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心臟停跳、住進ICU...今冬還要警惕這一“偽裝者”!

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眼下正是病毒肆虐的季節(jié)

讓很多人萬萬沒想到的是

只是經(jīng)歷了一場感冒/胃腸炎

最后竟在鬼門關走了一遭

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湖南一女子感冒一周后吃藥、輸液都未見好轉(zhuǎn),到醫(yī)院就診后考慮為暴發(fā)性心肌炎,被轉(zhuǎn)入ICU搶救;

湖北一女子感冒后熬夜,感覺心慌乏力,后突發(fā)心源性休克,及時送往醫(yī)院后才從死神手里搶回一命;

江蘇一孕媽經(jīng)過一段時間咳嗽等感冒癥狀后,心臟功能急轉(zhuǎn)直下,在ICU住了9天才順利度過危險期;

浙江一女孩5天前出現(xiàn)水樣便腹瀉癥狀,5天后卻突然暈倒在地、心臟停跳,心肺復蘇持續(xù)一個半小時才有了緩慢心跳,醫(yī)生高度懷疑是病毒感染導致的急性暴發(fā)性心肌炎;

......


NO.01


暴發(fā)性心肌炎

藏匿在感冒/胃腸炎背后的惡魔

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暴發(fā)性心肌炎是心肌炎的最危重類型,占急性心肌炎總數(shù)的4%~5%。臨床以病情兇險,迅速出現(xiàn)嚴重心律失常、心力衰竭和心源性休克為主要特征,如果發(fā)現(xiàn)和就救治不及時,死亡風險高達80%以上。

誘發(fā)因素

貧血、劇烈運動、勞累過度、缺氧、營養(yǎng)不良,以及妊娠分娩等因素均可使患者自身抵抗力下降而易感染病毒,增加心肌損傷的機會而誘發(fā)暴發(fā)性心肌炎。

早期癥狀

發(fā)病前患者可有發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹瀉等前驅(qū)感冒癥狀,但個體差異較大,較多患者早期也僅可有低熱、明顯乏力、無食欲或伴有輕度腹瀉,這些癥狀可持續(xù)3~5天或更長,易被忽視。


患兒易出現(xiàn)突然煩躁不安、拒奶或吃奶費力、面色青灰或灰白、皮膚濕冷、精神姜靡、嗜睡、少動等癥狀,需馬上就醫(yī)。年長兒還可自訴心悸、頭暈等。


NO.02


警惕“心肌炎” 預防很重要

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對于暴發(fā)性心肌炎來說,預防比治療更重要。特別是在病毒性呼吸道疾病頻發(fā)的冬季,我們應積極采取各類預防措施,如:

?保持健康的生活習慣,增強免疫力;

?積極接種流感疫苗、勤洗手和佩戴口罩,預防病毒感染;

?感冒早期,應積極地進行抗病毒治療;

?感冒期間,注意休息,避免重體力勞動與熬夜;

?感冒癥狀進展又快又重或出現(xiàn)上述“早期癥狀”時,務必盡快就診排查,以免失去最佳治療時機。


心肌炎目前尚無特效療法

但發(fā)現(xiàn)越早,控制越早

心肌受損就越小,預后也就越好

否則因延誤治療或演變成慢性

預后往往不良


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蘇醫(yī)廣(2023)第07-13-3203-3號

—The End

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